Грыжа позвоночника

Грыжи позвоночника: причины возникновения, симптомы, лечение, профилактика.

грыжа позвоночника

Около 90% всех заболеваний человека так или иначе соотносятся с негативными процессами, происходящими в позвоночнике. Дискомфорт, а тем более болезненные ощущения – это тревожный сигнал о том, что с позвоночником, возможно, не все нормально. Чаще всего людям, обращающихся с жалобами на боли в спине, ставят диагноз грыжи позвоночника, которые, согласно статистическим данным, развиваются у 80% людей в возрасте после 30 лет и у 90% к 50 годам. Причин развития грыж несколько:
— чрезмерные физические нагрузки;
— травмы позвоночного столба;
— неправильная осанка, вследствие которой развивается искривление позвоночника;
— ожирение;
— наследственность. Для того, что бы понять, как развивается это заболевание, нужно выяснить, что такое межпозвоночный диск?
Это своеобразная хрящевая прокладка между позвонками, внутри которой находится мягкое ядро: пульпа, позволяющее позвоночнику быть гибким.

грыжа позвоночника
Существует три стадии развития грыжи позвоночника.

Первая стадия: дегенеративная – деформация диска. Характеризуется недостаточным количеством жидкости в диске, и, в связи с этим, снижением внутреннего давления. Диск размягчается, а нагрузка на позвоночник с годами не уменьшается, а даже увеличивается: способствует этому лишний вес, ухудшение качества мышечного корсета. Поэтому, от излишнего напряжения хрящевая ткань выпячивается за пределы позвонка. Ядро, которому мало места в деформированном диске, постепенно прорывает фиброзное кольцо. В этот период любая излишняя физическая нагрузка может спровоцировать

Вторую стадию развития грыжи позвоночника: протрузию, или собственно грыжу, ограниченную тонкой хрящевой тканью. В любой момент ткань может не выдержать, например, при большем, чем обычно напряжении мышц, при резком динамическом воздействии (подъем тяжести, или резкое сильное движение), лопнуть и часть ядра диска выпадает через образовавшуюся в хряще брешь.

Наступает третий этап: экструзия диска. Далее следуют два варианта течения болезни:
— в случае, если давление внутри диска было не самым большим, и задняя продольная связка, которая служит ограничителем между диском и спинным мозгом, выдержала, грыжа позвоночника увеличивается в размерах и боль становится интенсивной.
— Если же давление было максимальным, и связка не выдержала, происходит такое серьезное осложнение, как ее разрыв. Это грозит травмой спинного мозга и развитием синдрома « конского хвоста». В случае повреждения спинного мозга может наступить паралич.
Последняя, четвертая стадия – секверстрация, или отделение части выпавшего ядра от всей массы выпавшей грыжи.

грыжа позвоночника
Основная опасность заболевания заключается в возможном сужении просвета позвоночного канала, и, как следствие, компрессии спинномозговой оболочки и нервных корешков, приводящей к отеку прилегающих тканей и воспалительному процессу.
Локализация и диагностика дегенеративных изменений межпозвоночных дисков.
— Наиболее часто встречающийся вариант локализации

грыжипоясничный отдел позвоночника, симптомы  : боль в пояснице, если разрыву хряща сопутствует воспалительный процесс, – болезненность распространится на нижние конечности вплоть до боли в области стоп. Возможно онемение в паху.
— Шейный отдел. Локализация боли в задней части шейного отдела, иррадиация в затылочную часть головы и в лопатки, головокружение, понижение или повышение показателей артериального давления. Может возникнуть онемение или слабость в руках.
—  Реже всего выпадение диска возникает в грудном отделе.

Симптомы грыжи позвоночника грудного отдела: боль, сколиоз. Колющая боль за грудиной при вдохе, потеря чувствительности части грудной клетки, плечей, рук.
Если у вас появилось чувство дискомфорта или болезненные ощущения в спине после физической работы, онемение конечностей, головная боль– не оттягивайте свой визит к врачу! « Само не пройдет», а если и пройдет, то на некоторое время: если есть дегенеративные изменения, они будут развиваться, и позже придется решать данную проблему, только усугубившуюся.  Ведь на ранних стадиях лечение грыжи позвоночника намного легче.

Существует два распространенных мифа о данном серьезном заболевании.

 

1)    Обязательная операция. Вовсе нет. Операцию делают в случае, когда другие методы лечения не помогают, либо если есть опасность парализации. Как правило, в случае несвоевременного обращения за помощью и упущенного времени, когда сдавливание спинного мозга становится угрожающим и необходимы экстренные меры: оперативное вмешательство.
2)    Лечение с помощью мануальной терапии. Вправить грыжу невозможно!  Крайне опасно и зачастую ведет к усугублению болезни.

Диагностика

Диагноз «грыжа позвоночника» ставится на основании анамнеза (наличие травм, болезней позвоночника, обмена веществ, инфекционных заболеваний в прошлом, образ жизни в настоящем) и обследования специальной аппаратурой: магнитно – резонансная томография

, сокращенно МРТ позвоночника и компьютерная томография или КТ позвоночника.
МРТ, в сравнении с КТ, дает более полную и достоверную информацию о размере и точном месте расположения причины заболевания, о состоянии позвоночного канала и прилегающих тканей.
На основании результатов обследования, врач выбирает тактику ведения лечения.
Грыжи поясничного и грудного отделов позвоночника величиной до 8 мм не требует грыжа позвоночникаоперативного вмешательства,
8 мм до 12 мм – зависит от того, как протекает заболевание,
более 12 мм – пролапс, больной находится под наблюдением медиков, которые в случае давления грыжи на спинной мозг, принимают решение об оперативном вмешательстве.
При грыже шейного отдела позвоночника величиной до 4 мм показано амбулаторное лечение,
если размер грыжи достигает 6 мм, тоже лечат амбулаторно, но при первых симптомах компрессии на спинномозговой ствол, поднимается вопрос об операции.
Грыжа свыше 6 мм представляет угрозу для жизни и ее оперируют.

Виды лечения позвоночных грыж.

Консервативное лечение направлено на:

1.   купирование, или снижение интенсивности  боли;
2.   уменьшение выпячивания грыжи (уменьшение объема);
3.   восстановление чувствительности и функций движения;
4.   нормализация обменных процессов в очаге поражения;
5.   профилактика дальнейшего прогресса дегенеративных процессов позвоночника.
Для этого назначают:
— средства, улучшающие метаболизм нервной ткани;

— нестероидные противовоспалительные средства;
— миорелаксанты для снижения мышечного тонуса;
— хондропротекторы. способствующие восстановлению хрящевой ткани диска.
В случаях упорного болевого синдрома возможно назначение новокаиновой блокады, которая делается только специалистом, имеющим разрешение на такой вид медицинских манипуляций.

По наблюдению медиков, в более чем 70% случаев, при правильном ведении лечения, симптомы выпадения межпозвоночной грыжи исчезают через 5 – 6 недель после их возникновения.
Оперативное вмешательство проводится либо в экстренных случаях при резко негативном развитии процесса, либо планово, при упорном течении болезни, после безуспешных попыток лечения консервативным путем, с целью устранения сдавливания нервных корешков и сосудов, питающих ткани.
Существует два малоинвазивных современных метода проведения операций.
— Микрохирургическое и эндоскопическое удаление грыжи позвоночника. Эти методы позволяют практически избежать послеоперационных осложнений и сокращают время восстановления полной работоспособности пациента. Выписка пациента проводится на 4 день после операции в случае отсутствия осложнений. Полная трудоспособность возвращается через 3 недели.

Существует абсолютно новый метод лечения – лазерная вапоризация.

Суть метода вапоризации, или « выпаривания» в том, что под воздействием медицинской лазерной установки, ядро межпозвонкового диска сокращается в размерах, и грыжа автоматически вправляется внутрь диска. Абсолютным противопоказанием для такой процедуры является стадия секвестирования.

Нельзя делать вапоризацию при воспалительных процессах в диске и при стенозах канала позвоночника.
При грыже позвоночника показаны так же физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, позже, после купирования острого процесса, назначают занятия лечебной физкультурой.
Упражнения ЛФК для спины в реабилитационный период направлены на растягивание позвоночника и усиление мышечного корсета. Хорошие результаты в укреплении мышц спины дает занятие плаванием.

грыжа позвоночника
Выпячивание диска возможно в любом направлении поэтому начиная упражнение, следует обращать внимания на свои ощущения: если возникает резкая боль, лучше отложить его выполнение, делать другие.
Существует ряд правил, способствующих быстрому восстановлению после развития грыжи позвоночника и минимизирующих возможность возникновения рецидивов.
1.   Отказаться от слишком мягкой мебели. Это нужно для того, что бы уменьшить воздействие веса тела на позвоночник.
2.   Высота сидения должна быть равной длине голени, ноги при этом  упираются в пол, а колени находятся под прямым углом к туловищу.
3.   Глубина сидения должна составлять 2/3 от длины бедра.
4.   Не сидеть дольше 20 – 30 минут в одном положении, далее положение менять.
5.   Не напрягать мышцы, сидеть прямо.
6.   Соблюдать правильность посадки: нужно, что бы спина имела опору, поэтому лучше всего положить между поясницей и спинкой сидения валик, повторяющий изгиб поясницы.
7. Необходимо контролировать положение туловища: не наклоняться низко, менять положение каждые 15 минут, если приходится стоять.
8.   Носить бандаж, помогающий разгрузить позвоночник.
9.   Спать на полужестком матрасе.

  1. Не поднимать чрезмерных тяжестей. При переноске тяжестей, стараться равномерно их распределять.
  2. Если работа связана с большими физическими нагрузками, рекомендуется ее сменить на более легкую.
    Прогноз при эффективном и своевременном лечении грыжи позвоночника в целом благоприятный, но лучше не лечиться, а предпринимать профилактические меры:
    — поддерживать оптимальный вес;
    — следить за осанкой;
    — каждый час проводить разминку, если приходится долго сидеть;
    — следить, что бы физические нагрузки были посильными;
    — правильно питаться: потреблять продукты, богатые кальцием, следить за калорийностью.
    — пить достаточное количество жидкости;

— бросить курить;

— активно двигаться.

КОММЕНТАРИИ

  • Очень часто грыжа позвоночника является следствием повреждения самого позвоночника или его частей. В этом случае нужно восстанавливать позвоночник и грыжа исчезнет. Ну а позвоночник — это основная магистраль нашей энергосистемы. В данном случае восстанавливается не только весь позвоночник в целом, но и все потерянные связи, как следствие проходит грыжа позвоночника. Эффективнее всего это делают целители.

Оставить комментарий